广元成人双尖牙根管什么方法更安全

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即日局麻开髓,开放减压,放一疏松的CP小棉球,嘱患者1--2日复诊。复诊时再封失活剂。广元成人双尖牙根管什么方法更安全?

广元成人双尖牙根管什么方法更安全

一.广元成人双尖牙根管什么方法更安全

1材料与方法

1.1标本及主要实验材料40个因正畸拔除的下颌前磨牙,室温下保存于含有0.2%叠氮钠的生理盐水中。随机分为4组,每组10颗:A组为手用K锉组,B组为Profile组,C组为超声组,D组为Profile 超声组。

1.2成人双尖牙根管与充填A组采用常规法预备根管:选用K型根管锉,自15#器械开始,逐号进行,均预备至根尖止点,主尖锉预备至40#。B组采用逐步深入法预备根管:逐步深入法预备根管至主尖锉06/25。C组采用超声法预备根管:分别使用15#﹑25#﹑40#超声扩大锉预备根管至工作长度。D组采用Profile结合超声技术预备根管。各组预备过程中,交替使用3%双氧水﹑生理盐水冲洗根管。牙齿成人双尖牙根管结束后吸干,固定。将一支古塔胶装入材料盒,打开ObturaⅡ电源开关,温度设定在160℃加热。等温度显示仪显示古塔胶温度已达到预定温度后,选择4号注射针,旋紧。挤出注射针内的少许低温度牙齿贴面,将注射针伸入根管内,距根尖孔3mm左右。加压注入牙齿贴面至根尖1/3根管,然后用平头充填器加压完成根尖1/3成人双尖牙根管,再次注射热塑牙齿贴面至根管口。水门汀充填器在根管口垂直加压1min,使牙齿贴面充分压实。热挖匙去除髓室内多余牙齿贴面,锌水门汀封闭窝洞。

1.3微渗漏检测对所有牙齿进行处理并采集数据,所得实验结果用SPSS统计软件进行方差分析。

2结果

二. 在进行根管治疗的时候患牙出现扣痛的原因一般为以下几种

1、对于操作失误损伤根尖导致患牙叩痛( )的处理方法

1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3.氢氧化钙糊剂加碘仿调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。

2、对于药物(FC或失活药剂)刺激引起的患牙扣痛( )的处理方法

1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3.氢氧化钙糊剂(粉) 碘仿 地米(粉)用碘甘油调和(生理盐水和甲硝唑液体都可以,关键是选择刺激比较小的),用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。

3、对于叩痛( )一直未消除的患牙(根管带渗血,封药就痛的牙)的处理方法

1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

2.复诊时生理盐水冲洗根管,用棉捻使根管干燥。

3.氢氧化钙糊剂(粉) 碘仿 甲硝唑(粉)用碘甘油调和,用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管,再把多余的核剂用棉花包住全部封在髓腔,一周复诊。Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。

4、恒牙根尖发育不全的根充方法

对于药物(FC或失活药剂)刺激引起的患牙扣痛 3个 的处理方法:1.患牙先CP引流一次隔日复诊,一定要用用刺激性小的药物引流,CP或木榴油。

(1)牙根特点:a呈现单根、根尖锥形、方圆形或者结节状,中间有条索或者纺锤状X线密度降低区。b似双根,根尖呈较宽的方圆形,“双根”根尖之间有牙周膜影像相连;“双根”之间骨小梁、牙周膜和“根分歧”显示不清。(2)髓腔特点a在锥形单根中常可见两根管影像在根尖1/3区靠拢并汇入X线低密度区内。b在近远中根管影像之间可见细小模糊的第三根管影像。(3)这些X线特点有助于临床术前判断C形根管的存在。

如改用扩大针代替光滑针操作,此类现象即可避免。

因扩大针尖细根粗,有锥度,当进入根管时,棉捻不易脱落,就不会有此类现象的发生。

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