纯钛支架全口义齿手术的副作用

纯钛支架全口义齿手术的副作用



一.纯钛支架全口牙齿手术的副作用

2、将合适的颌位关系转移到石膏模型上,也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上牙合架,如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。上架:此项也是重中之重,关系着中线、牙合平面、口角线以及颌位关系的准确性。纯钛支架纯钛支架全口义齿手术的副作用?

纯钛支架全口义齿手术的副作用

3、排牙:此项也是非常重要,唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度;是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与牙齿的固位;以及关系到中线、牙合平面、横牙合曲线、纵牙合曲线、牙齿的固位与稳定。

4、做蜡型与雕刻蜡型:蜡型的厚度直接关系到基托的厚度,影响着患者的感觉与基托的强度;蜡型的外形直接关系到基托的外形,影响着患者的感觉与基托的固位。

5、装盒:所用的石膏的稀稠度直接影响着咬牙合的增高;分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬牙合的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。

6、树脂的调和与充填:树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量;冲天时机影响着树脂的聚合反应;充填树脂的多与少直接关系着咬牙合的增高。

7、上紧盒器:也是关系到咬牙合的增高。

8、水浴热处理:升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。

9、出盒:方法不对直接导致牙齿的损坏,包括折断等损坏。

10、打磨与抛光:影响着牙齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。

11、试戴与调牙合:影响着患者的复诊次数、牙合干扰、咀嚼效率以及固位。基托树脂的全口牙齿的工序与影响和其它种类的基本一致,只要我们努力完成每一步,做到精益求精、准确无误,相信我们的全口牙齿会更加完美,能够完全满足患者的要求以及各项理论指标。

12、取无牙颌的阴摸:一般现在都是二次取模法,边缘应该取到黏膜反折处,上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线,后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位,后侧影响基托的边缘封闭,上颌结节影响其固位。

13、灌石膏阳模:石膏的水粉比例要合适,调的太稠,石膏的膨胀比例系数变大,影响其阳模的精确性;调的太稀,石膏强度又太差,影响阳模的强度。所以这一步看似简单,但是它会影响其全局。

14、休整阳模的边缘:修多了影响其基托边缘的长短;修少了影响其后期的做。做临时基托与蜡堤:此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。

PE:无牙颌,牙槽嵴低平,腭穹窿平坦,舌、黏膜及系带无异常,面容鼻颏沟深,唇饱满度差。旧牙齿固位不良、稳定性差、咬物时翘动,边缘伸展及密合度欠佳,合平面平坦。

全口牙齿三种颌位关系

在人类的口腔中,牙齿在牙槽窝中按照一定的方向和顺序生长形成了自然牙列(即上、下颌自然牙列),构成了咬合基础。而咀嚼食物的基本运动就是咬合运动,也就是下颌相对上颌做各种类型及各种形式的不规则、不断变化的运动。因此也就形成了合与颌、以及合位与颌位,合就是上下牙列之间的接触;而颌是指下颌骨相对上颌骨之间的位置;然而合位是指上下牙列之间以及牙齿之间的接触关系;颌位是指下颌骨相对上颌骨之间的位置关系。所以颌位是有无数个的,但在全口牙齿修复中*有用而且相对*稳定的就是三种颌位关系,既牙尖交错位(正中合位)、后退接触位(正中关系位)、下颌姿势位(休息位)。

二. 和象牙等材料做牙齿

1、无牙颌的解剖标志

1.概念:区分牙列缺失上下牙列无天然牙存在。

牙列缺损:上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有不同数目的天然牙存在。

三.戴全口牙齿患者的心理分析

2要克服舌的不良习惯

一些患者因初戴牙齿常有口腔异物感,加之舌体肥大,戴牙齿后舌运动空间减小,舌尖会不自主地舔动下颌牙齿基托边缘,造成牙齿脱位,从而产生厌烦心理。应告诉患者注意舌体位置,使舌尖处于下前牙之舌面。医师排牙时尽量留出舌运动的空间,基托磨光面、厚度、外形要有利于牙齿的固位。

3注意进食方式

戴全口牙齿的患者进食时,若张口过大,进食过多,会因肌肉粘膜运动幅度大,舌体搅拌及食物拥挤而造成牙齿脱位,而增加患者的心理负担。应嘱患者进食速度减慢,一次进食量要适当,慢慢咀嚼,同时不宜吃过硬食物,促使牙槽嵴吸收,产生压痛及牙齿折断。

4正确转移颌位关系

正确转移颌位关系是全口牙齿成功的关键。因此在记录和转移颌位关系时,一定要认真细致,多做检查,不能有丝亳误差。牙齿使用时间过长,面已磨平,牙槽嵴吸收过大,造成垂直距离减小,下颌前突者,确定颌位关系时不应恢复到原来拔牙前的垂直距离高度。

四. 发音检查

1、检查基托

1.牙齿蜡型与模型:检查基托是否贴合有无翘动。基托边缘伸展是否合适,局部是否有过厚或过薄的情况。

2.牙齿蜡型戴入口内应检查:基托是否贴合,有无翘动.扭转,基托边缘伸展是否合适,是否过度伸展而影响肌肉合韧带的活动,或基托过厚影响面部丰满度。

2、验证颌位关系

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