一提到黑眼圈，人们常常会认为是因为熬夜所致
但事实上，并非如此。虽然熬夜等不规律的生活作息对健康不利
会影响新陈代谢、激素水平和免疫系统
导致肌肤暗沉和局部血液淤滞
但这只是黑眼圈的一个诱发因素
其他全身或局部疾病也可以引起类似的结果
黑眼圈分类 黑眼圈常常分为色素性黑眼圈、血管性黑眼圈、结构性黑眼圈（先天性和后天性结构阴影）三大类，不同患者可同时合并以上多种类型称为混合性黑眼圈。 血管性黑眼圈 血管性黑眼圈是亚洲人群*常见的黑眼圈类型，常呈蓝紫色、紫红色，主要由于眼周微血管内血液流速缓慢，血液量增多而氧气消耗提高，缺氧血红素增加的结果。眼皮皮肤菲薄，血液瘀滞的颜色更容易显现。睡眠不足、眼睛疲劳、压力、贫血等都会造成眼周肌肤淤血及浮肿现象。 色素性黑眼圈 色素性黑眼圈多呈茶色/棕黑色，由于长期日晒、过度干燥、过敏、接触性皮炎或外伤导致真皮黑色素过度沉积。血液滞留导致黑色素代谢缓慢，也会导致色素性黑眼圈形成。 结构性黑眼圈 结构性黑眼圈，分为先天性和后天性。先天性原因主要是泪沟（泪槽凹陷）形成的阴影。随着年龄增加，皮下脂肪丢失以及皮肤变薄、泪槽韧带松弛也会加重泪沟。后天性原因主要是下睑皮肤松弛、眼袋（眶隔脂肪膨出）、水肿等形成的阴影。 如何减轻黑眼圈？ 对于血管型黑眼圈，可以使用填充剂来改善。另外，可以选择使用以血管内血红蛋白为靶目标的激光或改善微循环的外涂产品。咖啡因凝胶也是近来的热点，通过收缩血管来减轻水肿，但确切的效果尚需更多观察。普通的冷敷凝胶也可能会有暂时的效果。 对于色素型黑眼圈，可以选择去黑的激光，并使用含有传明酸、左旋VC、烟酰胺、曲酸、杜鹃花酸等成分的护肤品。但是治疗黄褐斑的药物如氢醌霜、维A酸乳膏等，需要在疗效和副反应上寻找平衡点。维A酸乳膏的刺激性问题在眼周会更加突出，因此使用方法很重要。 结构型黑眼圈因为伴泪沟和眼袋，除了填充或光电治疗等方法，也需要考虑手术。混合型黑眼圈，需要根据严重程度选择合适的方法，往往需要联合治疗才能取得较满意的效果。 一些光电治疗本身有多方面的作用。如强脉冲光可以综合治疗色素、血管和皮肤老化，但需要一定的疗程，不能追求立竿见影。点阵激光也可以除皱嫩肤和祛斑，但需要综合介绍并考虑到潜在风险，选择合适的参数，肤色较白、愈合能力较好的患者更适合使用。 除了单极射频，相对温和的舒敏类射频也可以尝试，配合透明质酸凝胶或其他功效成分，给肌肤做个保养。
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